'눈치'없는 ADHD아이를 도울 수 있는 방법

 

ADHD라 더 특별한 너

A와 사촌형 J는 둘 다 ADHD이다.

그리고 둘 다 묘하게 사회성이 떨어지는 면이 있는데 그 면모가 좀 다르다.

둘의 나이 차이가 있긴 하지만 A의 같은 경우는 맥락은 잘 파악하지만 자신이 하고 싶은 것에 몰두해서 주변 사람들을 배려하지 않는 면이 좀 크고 J같은 경우에는 주변 사람들의 관심을 매우 끌고 싶어하지만 대화의 맥락이나 분위기를 잘 파악하지 못하는 느낌이다. A가 더 자라면 J같아 질 수도 있을까? 싶은 마음도 있지만 말이다.

 

A는 이미 사회성 그룹 치료를 시작한 상태이고 나이가 많은 J도 소아정신과 진료에서 사회성 부분은 조금 어려움이 있을테지만 사람을 다루는 직업이 아니라면 큰 문제는 없을 거라는 이야기를 들었다고 한다. 그렇다면 지금 복용하는 콘서타나 졸로푸트 등이 이런걸 개선하는데 도움이 되는지 물어보니 '눈치'가 없는 건 약물로 해결 건 아니라고 하셔서 매우 답답해하는 중이다. 

 

 

이렇듯 '눈치' 가 없어서 대화의 맥락을 이해 못하고 깊이 있는 대화가 어려운 경우는 어떻게 도와줄 수 있을지 궁금해져서 공부를 해봤다.

 

'눈치' 없는 ADHD아이가 겪는 어려움들

'눈치'가 없다는 건 상황파악에 둔하거나 남의 말이나 행동, 분위기를 읽어내는 것에 어려움을 겪고 있다는 뜻입니다. '눈치'가 없는 ADHD 아동은 사회적 상호 작용에서 다양한 어려움에 직면할 수 있습니다. 그들이 직면할 수 있는 몇 가지 문제는 다음과 같습니다.

 

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1. 사회적 단서 이해의 어려움: ADHD 아동은 신체 언어, 얼굴 표정, 목소리 톤과 같은 사회적 단서를 해석하고 이해하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그들은 다른 사람의 감정이나 의도를 분별하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 이는 사회적 상호작용에서 잘못된 의사소통이나 오해로 이어질 수 있습니다.
2. 충동성과 사회적 적합성: ADHD 아동은 충동적인 행동을 보일 수 있으며 반응을 억제하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이로 인해 다른 사람을 방해하거나, 차례대로 말하지 않거나, 부적절하거나 방해가 되는 행동을 하는 사회적 상황이 발생할 수 있습니다. 사회적 규범과 기대를 이해하고 준수하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 이는 사회적 어려움과 갈등으로 이어질 수 있습니다.
3. 제한된 관점 취하기: 관점 취하기는 다른 사람의 생각, 감정 및 관점을 이해하는 것과 관련됩니다. ADHD 아동은 대안적 관점을 고려하거나 다른 사람과 공감하는 데 어려움을 겪을 수 있어 사회적 상황을 이해하고 적절하게 대응하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 제한된 관점 수용은 의미 있고 호혜적인 사회적 상호 작용에 참여하는 능력을 방해할 수 있습니다.
4. 사회적 시작 및 유지 부족: ADHD 아동은 사회적 상호 작용을 시작하고 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그들은 대화를 시작하거나, 상호 교환을 유지하거나, 그룹 활동 중에 순서를 바꾸는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 어려움은 또래와의 관계를 수립하고 유지하는 능력을 방해하여 고립감이나 배제감을 유발할 수 있습니다.
5. 사회 문제 해결 장애: ADHD 아동은 사회 문제 해결 및 갈등 해결에 어려움을 겪을 수 있습니다. 그들은 대체 솔루션을 식별하거나 행동의 결과를 고려하거나 타협을 협상하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이로 인해 사회적 갈등을 탐색하고 효과적인 해결책을 찾는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
6. 사회 계획 및 조직의 어려움: ADHD 아동은 사회 활동을 계획하고 조직하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그들은 사교 행사를 예상하고 준비하거나 시간을 효과적으로 관리하거나 사회적 약속을 이행하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 문제는 사교 모임 참여에 영향을 미치고 사회적 참여 기회를 제한할 수 있습니다.
7. 자존감 감소 및 사회적 불안: 사회적 준거 기준 없이 사회적 어려움을 경험하면 자존감 감소 및 사회적 불안 증가로 이어질 수 있습니다. ADHD 아동은 자의식이 생기거나 불안해하거나 실수를 하거나 오해를 받을까봐 두려워 사회적 상호작용에 참여하는 것을 주저할 수 있습니다. 이는 그들의 사회적 문제를 더욱 악화시키고 사회 발전을 방해할 수 있습니다. 

 

 

*확실히 대화할 때 맥락을 끊거나 본인이 흥미있는 이야기만 쏟아내다보니 대화 자체가 깊이있게 이어지는 경우가 많지 않다. 대화를 이어가려면 듣는 사람이 아이의 맥락을 따라가는 수 밖에 없는데 J의 대화는 본인이 아는 것 위주라서 일방적으로 맞춰주거나하기에는 피로도가 상당하다. 학교나 또래 친구들의 경우에는 이런 J의 대화방식에 동조해주기 어려워하는 경우들도 많을 것 처럼 보여 물어보니, 담임선생님으로부터 또래보다 좀 어리다, 늘 억울하다는 식의 발언이 있다고 하셨다고 한다. 확실히 J가 느끼는 어려움이 클 것 같아 보인다.

'눈치' 없는 ADHD아이를 돕는 방법

'눈치'를 개선하고 개발하는 것은 사회적 발달에 중요합니다. 이와 관련하여 도움이 되는 몇 가지 전략은 다음과 같습니다.

1. 명시적 교육 제공: ADHD 아동은 다른 아동이 관찰을 통해 자연스럽게 습득할 수 있는 사회적 기술을 명시적으로 교육함으로써 도움을 받을 수 있습니다. 사회적 상호 작용을 구체적인 단계로 나누고 명시적으로 가르치며 명확한 예와 설명을 제공합니다. 대화 시작, 능동적으로 듣기, 눈맞춤 유지, 사회적 단서 이해와 같은 특정 기술에 집중하십시오.
2. 시각적 보조 도구 사용: 시각적 보조 도구는 추상적인 개념으로 어려움을 겪는 ADHD 아동에게 특히 도움이 될 수 있습니다. 소셜 스토리, 소셜 스크립트 또는 시각적 일정과 같은 시각적 지원을 사용하여 적절한 사회적 행동, 일반적인 사회적 상황 및 예상되는 응답을 설명합니다. 시각적 단서는 그들의 이해를 향상시키고 실시간 사회적 상호 작용을 상기시키는 역할을 할 수 있습니다.
3. 역할극 및 연습: 역할극 활동에 참여하여 사회적 기술을 직접 연습합니다. 다양한 시나리오를 연기하여 아동이 다양한 사회적 상황을 경험하고 대응할 수 있도록 합니다. 이러한 적극적인 참여는 그들이 자신감, 적응력 및 사회적 기대에 대한 더 나은 이해를 개발하는 데 도움이 됩니다.
4. 또래 상호 작용 촉진: 아동이 또래와 사회적 상호 작용에 참여할 수 있는 기회를 장려하십시오. 지원적인 환경에서 사회적 기술을 연습할 수 있는 놀이 날짜, 그룹 활동 또는 구조화된 사회적 기술 그룹을 마련합니다. 이러한 상호 작용 중에 지침과 코칭을 제공하여 그들이 사회적 상황을 효과적으로 탐색할 수 있도록 돕습니다.
5. 공감과 관점 취하기: ADHD 아동은 다른 사람의 관점과 감정을 이해하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 다양한 감정, 관점, 우리의 행동이 다른 사람에게 미치는 영향에 대해 토론함으로써 공감을 가르치고 장려합니다. 신체 언어, 목소리 톤, 얼굴 표정과 같은 사회적 신호를 인식하고 해석하여 사회적 상호작용에서 더 잘 이해하고 적절하게 대응할 수 있도록 도와줍니다.
6. 안전하고 수용적인 환경 조성: 아동이 자신을 표현하고 사회적 실수를 저지르는 것을 편안하게 느끼는 지원적이고 수용적인 환경을 조성하십시오. 긍정적이고 포용적인 사회적 상호 작용을 장려하고 친절을 장려하며 판단이나 배제를 억제합니다. 안전한 공간을 만들어줌으로써 아동은 사회적으로 참여하고 사회적 기술을 개발하도록 더 많은 동기를 부여받게 됩니다.
7. 전문적인 지도를 구하십시오: 언어 병리학자 또는 행동 치료사와 같이 사회 기술 훈련 경험이 있는 전문가를 참여시키는 것을 고려하십시오. 이들은 아동의 특정 요구 사항을 평가하고, 표적 중재를 제공하고, 아동의 사회적 발달에 맞춘 지도를 제공할 수 있습니다. 전문적인 지원은 개별화된 전략을 설계하고 진행 상황을 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다.
8. 교사 및 학부모와 협력: 다양한 환경에서 일관성을 유지하기 위해 교사 및 학부모와 열린 의사소통을 유지합니다. 통찰력, 전략 및 진행 상황 업데이트를 공유하여 협업 방식을 만듭니다. 함께 일하면 사회적 기대치를 강화하고 아동을 위한 응집력 있는 지원 시스템을 제공할 수 있습니다. 

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사회적 기술 개발의 진전에는 시간과 인내가 필요할 수 있음을 기억하십시오. 작은 개선이라도 축하하고 지속적인 지원을 제공하십시오. 각 어린이의 사회적 발달은 고유하며 목표는 의미 있는 사회적 상호 작용 및 관계에 필요한 기술과 이해를 갖추도록 하는 것입니다.

 

*보통의 주말을 J와 A가 함께 보내는 일이 많은데 J의 행동이나 J부모가 J에게 하는 훈육방식들이 A에게도 알게 모르게 영향을 미치는 경우들이 많아서 서로가 서로에게 좋은 영향을 미칠 수 있도록 함께 노력하려고 하는 중이다. J가 맥락없는 대화를 하거나 본인의 이야기만 떠들 때 보통 J의 엄마아빠는 '그만해' '어른들 바뻐' '시끄러워' 같은 부정적인 언어로 아이를 자제시킨다. 보통 나와 남편에게 이야기를 쏟아낼때가 많아서 그런건데 그럴때마다 자존감이 떨어지는 J는 또 다른 대화에서 자신이 아는 지식을 쏟아내는 형식으로 떨어진 자존감을 회복하려고 한다. 그러면 또 엄마아빠는 부정적인 반응이 이어지고 J의 악순환은 멈추지 않게 된다. 가끔 나와 내 남편이 J의 이야기를 집중해서 들어주거나 깊이 있는 지식에 놀라거나 하면 너무 기뻐하며 말을 멈추지 않는 경우들이 있다. J의 부모에게 아이의 자존감을 지켜주면서 아이에게 다양한 상황을 통해 대화에 참여하는 더 나은 방식을 같이 공부해야겠다고 말해줘야겠다. 진단을 받은 이후로 우리부부나 동생부부모두 화를 내지 않으려고 노력하고 있는데 아이에게 말하는 방식은 생각보다 쉽게 바뀌지 않는다. 많이 노력해야하는 부분이다.

 

사회성그룹치료를 시작하다.

 

사회성그룹치료란 무엇인가?